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일본 숙박동의서 양식 두 개의 년월일과 まだ、뒤에 __ 빈칸에는 뭘 적어야 하는 지/

두 개의 년월일과 まだ、뒤에 __ 빈칸에는 뭘 적어야 하는 지/ 주소를 영어로 적어도 되는 지 알려주세요! image
1) 오른쪽 위는 동의서 작성 날짜
2) 왼쪽 날짜는 숙박일(체크인) 0000년 0월 0일
3) 2) 옆에 より 0 박 숙박 예정 -몇 박 묵는지
4) また(호텔명) 호텔 이름
기입할 내용은 위와 같습니다
동의서 내 관련 내용은 없지만 보통 영문으로 작성 가능합니다
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